Complesso del Granuloma Eosinofilico felino

Complesso del Granuloma Eosinofilico felino
28 gennaio 2016 DERMALIAS

Complesso del Granuloma Eosinofilico felino : Cos’e’, come si manifesta e qual e’ la causa

Cos’è il Complesso del Granuloma Eosinofilico felino

Con il nome di Complesso del Granuloma Eosinofilico felino (CGE) si definisce una malattia eosinofilica del gatto che colpisce la cute, le giunzioni muco-cutanee o le mucose caratterizzata da un quadro clinico e istologico peculiare.

Il termine eosinofilico è riferito alla presenza di granulociti eosinofili, cellule del sangue coinvolte nel processo infiammatorio. Il complesso raggruppa tre forme di lesioni cutanee:

  • Placca Eosinofilica
  • Granuloma Eosinofilico
  • Ulcera Indolente

Qual e’ la causa del Complesso del Granuloma Eosinofilico felino

La causa precisa del Complesso del Granuloma Eosinofilico Felino non è ancora nota. Tuttavia, considerando gli aspetti istopatologici e clinici, si può ipotizzare che questa condizione derivi da una reazione di ipersensibilità ritardata a diversi allergeni e che questa scateni in animali geneticamente predisposti una iper-reattività cutanea con forte richiamo dal sangue di eosinofili. Queste cellule attivate rilasciano mediatori che inducono forte prurito. Il prurito causa leccamento, grattamento, e auto-traumatismo che possono predisporre allo sviluppo di infezioni secondarie da parte di batteri e lieviti che aggravano la sintomatologia e le lesioni stesse. È stato ipotizzato che nei gatti con Complesso del Granuloma Eosinofilico Felino esista una predisposizione genetica a sviluppare una risposta eosinofilica “esagerata” nei confronti di stimoli antigenici specifici.

IL Complesso del Granuloma Eosinofilico felino  è una condizione molto simile alla sindrome di Well’s nelle persone. Anche in questa malattia l’eziopatogenesi non è nota ma si ipotizza che si tratti di una malattia associata ad una predisposizione genetica a sviluppare una risposta infiammatoria eosinofilica eccessiva e che morsi di artropodi e malattie parassitarie siano i fattori scatenanti più comuni.

Quali sono i fattori imputabili nell’insorgenza delle lesioni del Complesso del Granuloma Eosinofilico nel gatto

L’antigene o allergene che scatena la reazione da ipersensibilità non è al momento conosciuto.

Tra gli antigeni o allergeni coinvolti si sospettano in particolare quelli salivari degli artropodi sia parassiti come le pulci e gli acari, che non come le zanzare. Altri allergeni implicati sono gli alimenti e gli aeroallergeni (es. pollini). Infine lesioni del CGE sono state descritte in associazione a reazioni da corpo estraneo.

Come si manifesta il Complesso del Granuloma Eosinofilico felino

Il CGE colpisce più frequentemente i gatti giovani-adulti e spesso è associato a prurito d’intensità variabile. Le lesioni sono papule, placche e noduli alopecici, duri al tatto di colore bianco-giallastro, eritematosi e talvolta ulcerati.

L’Ulcere Indolente: si presenta come un ulcera non sanguinante, non dolente né pruriginosa localizzata nella porzione centrale del labbro superiore (figura 1) o in corrispondenza dei canini superiori (figura 2).

Figura 1

Figura 2

Come si manifesta la Placca Eosinofilica

Si tratta di una o più papule e placche confluenti pruriginose ed erose localizzate solitamente sulla regione inguinale ma occasionalmente le si possono osservare anche in altri distretti cutanei.

Come si manifesta il Granuloma Eosinofilico Felino

Il Granuloma Eosinofilico: si presenta con papule o noduli variabilmente pruriginosi, confluenti in forma lineare in corrispondenza dell’aspetto posteriore delle cosce o, meno frequentemente, isolati, sui cuscinetti plantari, sul mento o in cavità orale.

Uno stesso animale può mostrare più lesioni contemporaneamente.

Complesso del Granuloma Eosinofilico felino: Diagnosi e cura

La diagnosi del Complesso del Granuloma Eosinofilico felino

Spesso l’aspetto clinico delle lesioni e la loro distribuzione oltre che la storia dell’animale sono suggestivi del problema ma di notevole aiuto diagnostico è l’esame citologico del materiale ottenuto per apposizione o per ago-infissione. Questo consente di osservare gli elementi cellulari caratteristici di queste lesioni: i granulociti eosinofili. Per escludere con sicurezza le altre diagnosi differenziali e confermare la diagnosi di CGE è necessario eseguire biopsie cutanee e, in funzione del caso, esami colturali fungini o batterici.

La cura del Complesso del Granuloma Eosinofilico felino

La terapia dovrebbe da una parte controllare le lesioni e dall’altra eliminare o prevenire i fattori scatenanti. È necessario quindi instaurare una profilassi/terapia antiparassitaria, impostare un eventuale trial dietetico per escludere allergie e intolleranze alimentari ed indagare la presenza di allergie causate da allergeni presenti nell’ambiente. In caso di lesioni complicate da infezioni batteriche o fungine si dovrà procede al trattamento delle stesse.

Per controllare le lesioni può essere utile il trattamento topico con prodotti astringenti/antisettici/antipruriginosi a base di alluminio cloruro (IGIEN MANTO) e di unguenti cicatrizzanti a base di polietilenglicoli  (SANA MANTO) previa applicazione di un collare elisabettiano per prevenire il leccamento delle lesioni da parte del gatto.

Alla terapia topica può essere necessario associare un breve ciclo di antistaminici (cetirizina) o glucocorticoidi per ridurre velocemente le lesioni. Nei casi più gravi può essere necessario ricorrere ad immunosoppressori da soli o in combinazione con glucocorticoi di a seconda delle indicazioni del Veterinario.

Prodotti indicati per il trattamento

  • Sale
    dermalias_igien-manto
    dermalias_igien-manto
    22,00 20,00

    IGIEN MANTO (250ml)

    Gel Senza Risciacquo per il controllo delle proliferazioni batteriche da escoriazioni e del prurito da punture d’insetto. Senza profumazione e senza conservanti. Privo di allergeni noti. Prezzo valido per la vendita online con spedizione in Italia Prezzo consigliato nelle Farmacie italiane: € 22,00 Prezzo online per spedizione in Unione Europea: € 22,00
    22,00 20,00
    22,00 20,00
  • Sale
    dermalias_sana-manto
    dermalias_sana-manto
    20,00 18,00

    SANA MANTO (200ml)

    Unguento riparatore Senza Risciacquo. Senza profumazione, conservanti, oli minerali e allergeni noti. Prezzo valido per la vendita online con spedizione in Italia Prezzo consigliato nelle Farmacie italiane: € 20,00 Prezzo online per spedizione in Unione Europea: € 20,00
    20,00 18,00
    20,00 18,00